花粉症というと、くしゃみや鼻水、鼻づまりが代表的ですが、実は咳がつらい症状として出ることもあります。花粉の時期に乾いた咳が続いたり、喉がイガイガして咳払いが増えたりする場合、喉の粘膜でアレルギー反応が起きている可能性があります。さらに、鼻水が喉へ流れ落ちる後鼻漏や、鼻づまりによる口呼吸で喉が乾燥することも咳の原因です。一方で、風邪や咳喘息、胃食道逆流症など別の病気と区別がつきにくいことがあります。
この記事では、花粉症で咳が出る理由と特徴、見分け方、受診の目安、市販薬や自宅でできる対処法を解説します。
監修医師：
林 良典（医師）
名古屋市立大学
【経歴】
東京医療センター総合内科、西伊豆健育会病院内科、東京高輪病院感染症内科、順天堂大学総合診療科、NTT東日本関東病院予防医学センター・総合診療科を経て現職。
【資格】
医学博士、公認心理師、総合診療特任指導医、総合内科専門医、老年科専門医、認知症専門医・指導医、在宅医療連合学会専門医、禁煙サポーター
【診療科目】
総合診療科、老年科、感染症、緩和医療、消化器内科、呼吸器内科、皮膚科、整形外科、眼科、循環器内科、脳神経内科、精神科、膠原病内科
花粉症による咳の特徴
花粉症による咳はよくある症状ですか？
花粉症の時期に咳が続くことは、よくある症状です。鼻水やくしゃみだけでなく、花粉の刺激が喉に及ぶと咳が出ることがあります。主なきっかけは、喉のムズムズ感、鼻水が喉へ流れる後鼻漏、鼻づまりによる口呼吸で喉が乾きやすくなることです。ただし、咳が長引くときは、花粉症以外の原因が重なっていないかも含めて確認する必要があります。
花粉症による咳の特徴を教えてください
花粉症による咳の特徴は、喉のイガイガ感や異物感を伴う乾いた咳が続きやすいことです。花粉の飛散時期と咳が出る時期が重なることが多く、飛散が落ち着くと軽くなるなど、季節性が手がかりになります。一般的な風邪薬や咳止めだけでは改善しにくい一方で、抗ヒスタミン薬で症状が和らぐ場合があります。また、後鼻漏が強い場合は、咳払いが増える、痰がからむ感じがするなど、乾いた咳とは異なる出方になることがあります。
花粉症による咳とそれ以外の病気が原因の咳の見分け方を教えてください
花粉症による咳とそれ以外の病気を見分けるときは、続く期間・一緒に出る症状・悪化するタイミングを確認します。風邪は発熱や全身のだるさを伴うことがあり、1〜2週間ほどで軽くなることが一般的です。喘息（咳喘息を含む）は、運動や冷たい空気で咳が出やすい、夜間や明け方に悪化しやすいといった特徴があり、喘鳴や息苦しさを伴う場合もあります。胃食道逆流症は、胸やけがある、酸っぱいものがあがる感じがある、食後や横になると咳が出やすいです。
花粉症で咳がでる理由
花粉症で咳が出る理由を教えてください
花粉症で咳が出る理由は、花粉による刺激が鼻だけでなく喉にも及ぶためです。吸い込んだ花粉が喉の粘膜に付着すると、アレルギー反応が起こり、喉のムズムズ感や咳が出やすくなります。また、花粉症で鼻水が増えると、鼻水が喉へ流れ落ちる後鼻漏が起こり、喉が刺激されて咳が続くことがあります。さらに、鼻づまりが強いと口呼吸になりやすく、乾いた空気が喉を通って粘膜が乾燥し、咳が出やすくなる場合もあります。このように、喉へのアレルギー反応、後鼻漏、口呼吸による乾燥が重なって、花粉症の時期に咳が出ることがあります。
なぜ咳が出る人と出ない人がいるのですか？
咳が出るかどうかには個人差があり、喉の粘膜の敏感さや鼻の症状の強さ、体質などが関係します。喉の粘膜でアレルギー反応が起きやすい方は、鼻症状よりも咳や喉の違和感が目立つことがあります。また、鼻づまりが強く口呼吸になりやすい方は、喉が乾燥して咳が出やすくなります。後鼻漏が起こりやすい方は、鼻水が喉を刺激して咳が続くこともあります。さらに、咳喘息や胃食道逆流症などを合併していると、花粉の時期に咳が悪化しやすくなる場合があります。
咳以外にどのような症状が出ますか？
咳以外の症状は、くしゃみ、さらさらした鼻水、鼻づまりといった鼻の症状に加えて、目のかゆみ、充血、涙などの眼症状が代表的です。さらに、喉の症状として、イガイガする感じ、何かが引っかかる感じ、声がかれやすいといった違和感が出る場合があります。症状が強いと、眠りが浅くなる、日中に集中しづらいなど生活への影響が目立つこともあります。
