おたふく風邪（流行性耳下腺炎）は子どもの病気と思われがちですが、大人の女性が感染すると高い発熱や強い倦怠感など、症状が重くなる傾向があります。まれに髄膜炎や難聴、卵巣炎などの合併症を引き起こすこともあります。本記事は、大人の女性がおたふく風邪にかかった場合のリスクや後遺症、発症時の適切な対処法を解説します。
監修医師：
伊藤 規絵（医師）
旭川医科大学医学部卒業。その後、札幌医科大学附属病院、市立室蘭総合病院、市立釧路総合病院、市立芦別病院などで研鑽を積む。2007年札幌医科大学大学院医学研究科卒業。現在は札幌西円山病院神経内科総合医療センターに勤務。2023年Medica出版社から「ねころんで読める歩行障害」を上梓。2024年4月から、FMラジオ番組で「ドクター伊藤の健康百彩」のパーソナリティーを務める。またYou tube番組でも脳神経内科や医療・介護に関してわかりやすい発信を行っている。診療科目は神経内科（脳神経内科）、老年内科、皮膚科、一般内科。医学博士。日本神経学会認定専門医・指導医、日本内科学会認定内科医・総合内科専門医・指導医、日本老年医学会専門医・指導医・評議員、国際頭痛学会(Headache master)、A型ボツリヌス毒素製剤ユーザ、北海道難病指定医、身体障害者福祉法指定医。
大人のおたふく風邪｜感染者数と感染経路
大人もおたふく風邪になることはありますか？
大人でもおたふく風邪にかかることがあります。予防接種の普及により子どもの発症は減っていますが、ワクチンを受けていない方や免疫が十分でない大人は感染のリスクがあります。特に保育園や学校などで子どもと接する機会が少なくない職業の方、家庭内で子どもが感染した場合には、大人にも感染があります。ある公的機関の感染症発生動向調査によると、成人の患者さん報告も一定数みられ、決して珍しくありません。参照：
『流行性耳下腺炎』（厚生労働省）
『感染症対策のページ 』（空知総合振興局保健環境部滝川地域保健室）
男女別、年齢別におたふく風邪の感染者数を教えてください
報告数は、年齢別では幼児〜学童期に集中しており、特に3〜7歳で全体の70％程度を占めるとされています。性別では男女ともにかかりますが、小児ではやや男児に少なくないとされる報告があり、思春期以降では男性で睾丸炎（こうがんえん）、女性で卵巣炎（らんそうえん）など性別特有の合併症が問題です。国立感染症研究所の感染症発生動向調査では、3〜6歳で60％程度を占める一方、10代の割合が近年相対的に増加しており、年長児や成人の患者さんも一定数報告されています。参照：『感染症発生動向調査からみる1983年～2024年の我が国の流行性耳下腺炎の状況』（国立健康危機管理研究機構 感染症情報提供サイト）
大人のおたふく風邪はどのような経路で感染するのですか？
大人のおたふく風邪も、基本的な感染経路は子どもと同じで、主に飛沫感染と接触感染の2つがあります。感染している方の咳やくしゃみ、会話などによってムンプスウイルスを含む飛沫が周囲に飛び散り、それを近くにいる方が吸い込むことで感染するのが飛沫感染です。また、ウイルスが付着した手でお口や鼻、目の周りを触ったり、タオル・食器・コップなどの共用でうつるのが接触感染です。職場や通勤電車、家庭内など、ヒトとの距離が近くなりやすい環境では、大人同士、あるいは子どもから大人へ感染するリスクが高まります。参照：『流行性耳下腺炎』（神奈川県衛生研究所）
大人のおたふく風邪の症状と合併症・後遺症のリスク
大人のおたふく風邪はどのような症状がみられますか？
大人のおたふく風邪も、基本的な症状は子どもの場合と同じですが、より強く出る傾向があります。まず、38〜39度前後の発熱、寒気、頭痛、全身のだるさ、食欲不振など、かぜに似た全身症状がみられます。その後、1〜2日ほどしてから、耳の前から顎のラインにかけてある耳下腺が腫れ、押すと強い痛みを感じるのが特徴です。腫れは片側だけのこともあれば、両側に広がることもあります。参照：『感染症発生動向調査からみる1983年～2024年の我が国の流行性耳下腺炎の状況』（国立健康危機管理研究機構 感染症情報提供サイト）
大人のおたふく風邪は子どもよりも重症化しやすいですか？
重症化しやすいと考えられています。なぜならば、同じムンプスウイルスでも全身のいろいろな臓器に合併症を起こしやすくなる時期にあたるためと考えられています。ムンプスウイルスは、耳下腺だけでなく、髄膜（ずいまく）・脳、内耳（ないじ）、精巣、卵巣、膵臓（すいぞう）などにも感染しやすい性質があります。思春期以降では、こうした臓器が成熟している分、炎症が強く出やすく、精巣炎・卵巣炎、無菌性髄膜炎、膵炎、難聴などの合併症の頻度が高いです。参照：
『流行性耳下腺炎（おたふくかぜ、ムンプス）（詳細版）』（国立健康危機管理研究機構 感染症情報提供サイト）
『流行性耳下腺炎（おたふくかぜ）』（さいたま市）
大人のおたふく風邪でみられる合併症や後遺症を教えてください
主な合併症は、脳や髄膜に炎症が起こる無菌性髄膜炎（むきんせいずいまくえん）や脳炎（のうえん）、膵臓に炎症が起こる膵炎（すいえん）などが知られています。また、思春期以降では、男性で20〜30%程度に睾丸の痛みや腫れ（睾丸炎）、女性では7%程度に下腹部痛や発熱を伴う卵巣炎などが合併する場合もあります。さらに大人では、まれに難聴などの後遺症が残ることもあり、日常生活に長期的な影響が出るケースがあります。参照：『流行性耳下腺炎（おたふくかぜ、ムンプス）（詳細版）』（国立健康危機管理研究機構 感染症情報提供サイト）
大人の女性が注意すべきおたふく風邪の合併症や後遺症はありますか？
大人の女性では、男性とは異なる合併症・後遺症に注意が必要です。おたふく風邪では卵巣に炎症が起こる卵巣炎が知られており、思春期以降の女性の7%程度でみられるとされています。下腹部の強い痛みや発熱、嘔吐などが出ることがあり、症状が強い場合は婦人科での評価がすすめられます。一部では卵巣炎が将来の不妊や早期閉経のリスクと関連すると指摘されていますが、多くは片側のみの炎症で、実際に不妊につながるケースはまれとされています。また、男女共通の重要な合併症として、回復しても聞こえが戻らないムンプス難聴があり、頻度は高くないものの、一度起こると永続的な後遺症になりえる点に留意してください。参照：『流行性耳下腺炎（おたふくかぜ、ムンプス）（詳細版）』（国立健康危機管理研究機構 感染症情報提供サイト）
