メディカルドック監修医が認知症のテストではどんなことをするのか・セルフチェック法などを解説します。
※この記事はメディカルドックにて『「認知症のテスト」はどんなことをするかご存知ですか？セルフチェックリストも解説！』と題して公開した記事を再編集して配信している記事となります。
監修医師：
秋谷 進（東京西徳洲会病院小児医療センター）
1999年、金沢医科大学卒業。金沢医科大学研修医を経て2001年国立小児病院（現・国立成育医療研究センター）小児神経科、2004年6月獨協医科大学越谷病院（現・獨協医科大学埼玉医療センター）小児科、2016年児玉中央クリニック児童精神科、三愛会総合病院小児科を経て、2020年5月から現職（東京西徳洲会病院小児医療センター）。専門は小児神経学、児童精神科学。
「認知症」とは？
認知症とは特定の病名ではなく、何らかの原因で脳の機能が低下し、記憶や判断力などに支障が出て日常生活が困難になっている「状態」のことです。原因によって、「アルツハイマー型認知症」や「レビー正体型認知症」など、さまざまなタイプがあります。
認知症のテストは具体的にどんなことをするの？
「認知症かもしれない」と病院を受診すると、まずご本人の状態を把握するために、いくつかの質問形式のテスト（認知機能検査）が行われます。これは、記憶力や注意力、言語能力などがどの程度保たれているかを客観的に評価するためのものです。
ここでは、代表的な2つのテストをご紹介します。
Mini-Mental State Examination（MMSE：ミニメンタルステート検査）
MMSEは、世界中で最も広く使われている認知機能のスクリーニング検査です。 質問は「今日の年月日は？」「ここはどこですか？」といった時間や場所に関するもの（見当識）や、いくつかの言葉を覚えてもらい後で思い出してもらう（記憶）、簡単な計算、指定された図形を書き写す（視空間認知）など、11の項目で構成されています。
このテストによって、記憶、見当識、注意力、計算能力、言語能力といった、脳のさまざまな機能が全体的にどの程度保たれているかを30点満点で評価します。
一般的に、23点以下の場合に認知症の疑いがあるとされています。
改訂 長谷川式簡易知能評価スケール（HDS-R）
HDS-Rは、日本で広く用いられている認知機能検査です。 MMSEと同様に質問形式で進められますが、MMSEよりも記憶に関する項目の比重が大きく、すべて口頭でのやりとりで行われるのが特徴です。
MMSEと同じく、認知機能の全体的な状態を30点満点で評価し、20点以下の場合に認知症の疑いがあるとされています。
