巻き爪｜病院での治療法
病院では巻き爪をどのように治療しますか？
病院での巻き爪治療は、保存的治療と外科的治療があります。巻き爪は保存的治療が基本です。痛みがあれば、爪が皮膚に食い込まないように保護して炎症を取る方法で痛みを軽減させます。テーピング法、コットンパッキング法、ガター法などがあります。
爪の変形に対しては、ワイヤー法や、プレート法などの矯正法を行います。これらの矯正治療は、保険が適用されず自由診療として行われます。
外科的治療は、保存的治療で効果がない場合や、症状が重度で短期間での治癒を希望する場合に選択されます。巻き爪の手術は、変形した爪を除去し、必要に応じて骨の突出を削るなどして爪の下の組織を平らに整え、新しい爪が平らに生えるように誘導する手術を行います。炎症を伴う陥入爪の手術方法としてフェノール法や楔状切除法などがあります。
巻き爪の治療には痛みが伴いますか？
保存的治療であるワイヤー法やプレート法などの矯正治療は、装着時に多少の違和感を覚える場合がありますが、強い痛みはほとんどないといわれています。爪が皮膚に食い込む圧力が軽減されるため、治療後すぐに痛みが和らぐことを実感できる場合もあります。外科的治療を行う場合は、手術前に患部へ局所麻酔の注射を行うため、処置中の痛みはある程度抑えられます。手術後は麻酔が切れた後に一時的な痛みや腫れが生じることがありますが、一般的には数日以内に落ち着きます。痛みがある場合は鎮痛薬を内服してコントロールします。処置に対する不安がある場合は、事前に担当医に相談し、痛みへの対応や術後の経過について詳しく説明を受けるとよいでしょう。
巻き爪で手術が必要になるケースを教えてください
手術が必要となるのは、主に以下のようなケースです。保存的治療を長期間行っても改善が見られない場合
巻き爪が原因で重度の陥入爪となり、不良肉芽が形成されて保存的治療が困難な場合
痛みが強く、日常生活に著しい支障をきたしており、早期の根本的な解決を望む場合
何度も巻き爪や陥入爪を繰り返している場合
このような症状がある場合、外科的治療が選択されます。
病院で巻き爪を治療したら再発しませんか？
矯正治療の場合、装着中あるいは治療した部分の爪にしか効果がなく、器具を外した後に数ヶ月から数年経つと、再び爪が巻いてくることがあります。外科的治療は、再発率は保存加療に比べて低いとされていますが、治療法によっては爪の変形による後遺症もあるとされています。再発を防ぐためには、巻き爪の原因となった歩き方や靴の選び方などの生活習慣の改善が必要です。治療後も正しい爪の切り方（スクエアオフカット）を実践し、自分の足に合った靴を選び、正しい歩き方を心がけるなど、巻き爪の予防を心がけることが重要です。
編集部まとめ
巻き爪は、軽症の場合、セルフケアで悪化を防げますが、痛みや腫れ、生活に支障がある場合は早めに医療機関を受診しましょう。治療は症状に応じて保存的治療や外科的治療を行います。治療後も再発することがあるため、正しい爪の切り方や靴選び、歩き方など、日常生活での継続的なケアと再発の予防が必要です。
参考文献
『陥入爪・巻き爪（かんにゅうそう・まきづめ）』（日本創傷外科学会）
『爪外来』（慶應義塾大学病院）
『ネイル事業者適正広告ガイドライン』（全国ネイル事業振興連盟）
- 靴だけじゃない？ 巻き爪になりやすい人に共通する「足の指」の意外な状態とは
──────────── - 「糖尿病」を発症すると「皮膚」にどんな変化が現れる？自覚症状についても解説！
──────────── - 「糖尿病」を発症すると初期段階で「爪」にどんな変化が現れる？【医師監修】
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