「骨造成治療」を伴うインプラント治療の期間とリスク
編集部
骨造成を伴う場合と伴わない場合とで、治療の進め方や期間に違いはあるのでしょうか？
小林先生
骨造成の量や範囲が少ないケースでは、インプラントの埋入と同時に骨造成を行うことも可能です。インプラントの初期固定（埋め込んだ直後にインプラントが骨に安定して支えられている状態）がしっかり得られる場合は、通常のインプラント治療とほぼ同じ期間で治療が完了することもあります。一方、先に骨造成を行い、骨の再生を待ってからインプラントを入れるケースでは、その分だけ治療期間が長くなります。複数回の手術は患者さんにとっても負担が大きいため、可能な限り同時に行う方が早期の機能回復につながるでしょう。ただし、無理をしてリスクが生じるようでは本末転倒のため、最終的にはケースバイケースの判断が必要になります。
編集部
骨造成治療のリスクや術後に注意すべき点があれば教えてください。
小林先生
骨造成を行うケースは、そもそも骨が十分にない状態からスタートするため、通常のインプラント治療と比べても慎重な管理が求められます。使用する骨補てん材は、体になじんで最終的に骨に変わる素材です。滅菌された骨補てん材を使用するものの、感染には弱いという特性があります。そのため、傷口が完全に閉じる前に口の中の衛生状態が悪くなると、感染のリスクが高まってしまいます。従って、骨造成後は特に、口腔内の衛生状態をしっかり管理することが重要なのです。
編集部
骨造成を伴うインプラント治療を受ける歯科医院を選ぶ際、何を確認するとよいでしょうか？
小林先生
まず、骨造成を含むインプラント治療の臨床経験やトレーニングを十分に積んだ歯科医師に任せることが大前提です。近年はインターネット上でも歯科医師の経歴や専門資格を調べやすいため、事前にしっかり情報収集するとよいでしょう。加えて、医院の設備面も重要なポイントです。CTによる撮影・検査ができるか、技工士や衛生士を含めたスタッフの配置・体制が整っているかなども確認したい要素です。また、受診時に疑問点を投げかけて、丁寧に答えてくれるかどうかも大切な判断材料になります。質問に答えることを面倒くさがるような医院は、選ばない方が無難でしょう。自身が納得できるまで、しっかり確認することをおすすめします。
編集部
最後に、読者へのメッセージをお願いします。
小林先生
当院にも、他院で「骨がないからインプラントはできない」と言われて来院する人が多くいます。歯科医師によっては、骨造成を行わないと判断する場合もあるため、インプラントはできないという結論に至るケースもあるのでしょう。しかし、実際には多くのケースで何らかの骨造成を行うことで治療が可能になる可能性があります。「骨が少ないからインプラントができない」というのは、もう昔の話です。現在は、かなりのケースで何らかの治療の選択肢がある時代です。決して諦めずに、ぜひ複数の歯科医師に相談してもらいたいと思います。
編集部まとめ
かつては「骨が足りないからインプラントはできない」と判断されていたケースでも、近年は骨造成治療の進歩によって治療が可能になりつつあります。GBR、上顎洞挙上術、ソケットプリザベーションなど複数の選択肢があり、骨の状態に応じて最適な方法が選ばれます。一方、治療には専門的な技術と設備が求められるため、経験豊富な歯科医師に相談することが大切です。「骨がないから」と諦めず、まずは信頼できる歯科医院で選択肢を確認してみましょう。
