尿酸値を効率よく下げる方法はどのようなものでしょうか。メディカルドック監修医が尿酸値を効率よく下げるための正しい対処法について解説します。気になる症状は迷わず病院を受診してください。
※この記事はメディカルドックにて『「納豆」で「尿酸値」はどうなる？控えた方が良い食べ物と対処法も医師が解説！』と題して公開した記事を再編集して配信している記事となります。
監修医師：
伊藤 陽子（医師）
浜松医科大学医学部卒業。腎臓・高血圧内科を専門とし、病院勤務を経て2019年中央林間さくら内科開業。相談しやすいクリニックを目指し、生活習慣病、腎臓病を中心に診療を行っている。医学博士、産業医、日本内科学会総合内科専門医、日本腎臓学会腎臓専門医、日本透析医学会透析専門医、日本東洋医学会漢方専門医、日本医師会認定産業医、公認心理師。
尿酸値とは？
尿酸値とは血液中の尿酸の濃度の値です。尿酸とはプリン体という物質が体内での代謝後に残った老廃物です。プリン体は核酸やアデノシン三リン酸（ATP）の構成成分です。ATPは体を動かすエネルギー源となる物質であり、核酸はDNAやRNAといった遺伝情報を伝える物質でありどちらも体内で重要な役割を担っています。
プリン体は体内で作られる以外にも、食べ物からも取り込まれます。プリン体の過剰摂取は尿酸値を上げるリスク因子です。尿酸値の高い状態が続くと、痛風発作や痛風結節が起こりやすいです。また、高尿酸血症は高血圧、慢性腎臓病、心疾患、脳梗塞などを合併しやすいことがわかっています。
尿酸値が高くなる仕組みと原因
尿酸値が高くなる原因は、尿酸の排泄と産生のバランスが崩れることです。尿酸の産生が過剰になる主な原因は、プリン体や肉類、内臓類の過剰摂取やアルコールの過剰飲酒などです。慢性腎臓病は尿酸の排泄が低下します。また、肥満やメタボリックシンドロームでは、尿酸の産生亢進と尿酸排泄低下の両方が影響し尿酸値が高くなります。このように、尿酸の排泄と産生のバランスが崩れることで尿酸値が高くなるのです。
尿酸値が高い状態を放置すると痛風以外にも健康リスクが
尿酸値が高い状態で放置されると、痛風以外にも健康リスクが生じる危険があります。尿酸値が高い状態が持続することは、尿酸が関節や臓器に沈着して痛風関節炎をおこしたり、腎障害などを発症するリスクとなります。また、メタボリックシンドローム、高血圧、糖尿病、心疾患や脳血管障害などが合併しやすいです。
尿酸値を効率よく下げるための正しい対処法は？
医療機関の受診と投薬治療
尿酸値が高くても、自覚症状はない場合が多いです。しかし、自覚症状がなくとも尿酸値が高い状態が続くと、痛風発作や腎不全などの合併症を発症するリスク因子になります。
治療は生活習慣の改善と、合併症の有無など必要に応じて投薬治療を行います。高血圧など生活習慣病や虚血性心疾患などの合併症がある場合は、尿酸値が8.0mg/dL以上から、尿酸値が9.0mg/dL以上を持続する場合は痛風発作の発症高リスクになるため、投薬治療が検討されます。
水分補給と尿量の確保
尿量が1日2000ml以上になるように、十分な水分補給をしましょう。十分な水分摂取は、尿中の尿酸濃度を低下させる効果があるといわれています。水・お茶などを十分に摂りましょう。
ただし腎臓病や心臓病があり、水分制限の指示がある場合は医師の指示に従ってください。
ジュース類、砂糖入りのコーヒーや紅茶、スポーツドリンク、果汁ジュースなどでの水分補給はおすすめしません。果糖を多く含むものが多く、尿酸値を上げやすいためです。
運動やストレスの管理法
運動はメタボリックシンドロームを改善し、尿酸値を下げる効果が期待されます。一方で、筋トレなど短時間の高強度の運動では、尿酸値が上がりやすくなるといわれています。尿酸値を下げる効果が期待できる運動は、ウォーキングや軽いランニングなどの有酸素運動です。ストレスや睡眠不足も尿酸値が高くなる原因の一つといわれています。
