「血糖値スパイク」で気をつけたい病気・疾患
ここではメディカルドック監修医が、「血糖値スパイク」に関する症状が特徴の病気を紹介します。
糖尿病・糖尿病予備群
糖尿病は、血糖値を下げる「インスリン」というホルモンの作用が不十分なために、高血糖状態が続く病気です。また、糖尿病よりは血糖値やHbA1cは低いものの、正常よりは高い状態を「境界型（糖尿病予備軍）」と呼びます。血糖値スパイクは通常の方にも起こりますが、糖尿病予備軍の方にも多く見られます。放置すると膵臓が疲弊し、本格的な糖尿病へ移行する可能性が高まります。糖尿病予備群の段階であれば、食事療法と運動療法といった生活習慣の改善が治療の中心です。糖尿病と診断された場合は、生活習慣の改善に加えて、必要に応じて血糖値を下げる薬や、インスリン注射などの薬物療法を組み合わせておこないます。
高血糖がすすむと以下のような症状があらわれます。異常に喉が渇く、トイレの回数が増える、尿の量が増える、たくさん食べているのに体重が減るなどがあります。
血糖値スパイクが出ている、健康診断で血糖値の異常を指摘されたなどの場合は放置せず、内科や糖尿病内科、内分泌内科で相談しましょう。
動脈硬化
動脈硬化は、心臓から全身へ血液を送る動脈の血管が硬くなり、弾力性が失われる病気です。血糖値スパイクによる急激な血糖の変化は血管の壁にダメージを与え、炎症を引き起こします。この傷ついた部分に悪玉コレステロールなどが蓄積することで、血管の内側が狭くなったり、硬くなったりして動脈硬化が進行します。動脈硬化の進行を防ぐ方法は、高血圧を治療する、血糖値をコントロールする、肥満を防ぐ、脂質異常症を治療する、禁煙する、アルコールは適量に留めるなどがあります。
動脈硬化そのものには、自覚症状がほとんどありません。そのため、健康診断で高血圧、脂質異常症、糖尿病などを指摘されたら放置せずに内科・循環器内科を受診しましょう。
心筋梗塞
心筋梗塞は、心臓の筋肉に酸素と栄養を送っている「冠動脈」が、動脈硬化によってできた血栓によって詰まり、心筋が壊死する病気です。発症した際はできるだけ早く病院に搬送し、詰まった血管の血流を再開させる処置をおこなう必要があります。心筋梗塞を防ぐには、動脈硬化を悪化させる高血圧や糖尿病（血糖値スパイクを含む）、脂質異常症などを防いだり治療したりすることが大切です。
代表的な症状は、突然の締め付けられるような強い胸の痛み、胸部の圧迫感、首や腕の痛み、息苦しさ、吐き気などです。当てはまる症状がある場合は、すぐに救急車を呼んでください。専門は循環器科です。
脳梗塞
脳梗塞は、心臓などから飛んできた血栓や動脈硬化によって脳の血管が詰まり、その先の脳細胞が壊死する病気です。心筋梗塞と同様に、血糖値スパイクがもたらす動脈硬化が大きなリスク因子となります。発症から4.5時間以内であれば、t-PAという血栓を溶かす薬を使用します。また、場合によってはカテーテルを使って血栓を取り除く手術をすることもあります。
代表的な症状は、急に手足が動かなくなる、顔や腕が麻痺して感覚が失われる、言葉がうまく出てこなくなる、意識を失うなどです。気になる症状がある場合はすぐに救急車を呼び、専門的な治療のできる脳神経外科を受診しましょう。
「血糖値スパイク」についてよくある質問
ここまで症状の特徴や対処法などを紹介しました。ここでは「血糖値スパイク」についてよくある質問に、メディカルドック監修医がお答えします。
早食い･やけ食いで血糖値スパイクを頻繁に起こすとどんな病気のリスクがありますか？
伊藤 陽子（医師）
早食いやストレスによるやけ食いで血糖値スパイクが繰り返されると、糖尿病、動脈硬化、心筋梗塞・狭心症、脳梗塞などの病気のリスクが上昇します。特に、甘いものや炭水化物、脂っこいものの早食い・やけ食いは、血糖値スパイクが起こりやすいと考えられます。ストレスの解消には、軽い運動や深呼吸、信頼できる人に相談するなども有効です。早食い・やけ食いなどはできるだけ避け、ゆっくりとよく噛んで食べることを心がけてください。
食後の血糖値スパイクを予防する食べ方のコツを教えてください。
伊藤 陽子（医師）
食後の血糖値スパイクを予防するには、「ベジファースト」を徹底する（食事の最初はパンやご飯ではなく、食物繊維の多い野菜から食べ始める）、ゆっくりとよく噛んで食べる、血糖値の上がりにくい食材を選ぶ（白米や食パンよりも玄米や全粒粉パンを選ぶ）ことを心がけてみましょう。できることから、少しずつおこなっていきましょう。
血糖値スパイクの眠気は、食べてからどのくらいで襲ってきますか？
伊藤 陽子（医師）
食事内容によっても異なりますが、一般的には食事を始めてから30分から2時間後の間に強い眠気を感じる方が多いとされています。この時間帯は、食事によって血糖値が上昇し、その後インスリンの作用で急降下するタイミングです。特に、炭水化物中心の昼食を摂った後、午後の仕事に支障が出るほどの眠気に襲われる場合は、血糖値スパイクを疑ってもよいでしょう。
血糖値スパイクの眠気は我慢したほうが良いですか？
伊藤 陽子（医師）
眠気を無理に我慢して、つらい思いをする必要はありません。炭水化物中心の食事の後に強い眠気がある際は、散歩やウォーキング、ジョギングなどをして軽く体を動かす、眠気が強く、つらい場合は15～20分の仮眠をとるなどの方法を試してみましょう。ただし、これらの方法で一時的に眠気が改善しても、同じ食生活を続ければ血管へのダメージは蓄積します。糖尿病への移行や悪化、動脈硬化などのリスクを防ぐために、食事の種類や量、食べ方などもぜひ見直してみてください。
