食中毒や感染性腸炎による緑色の下痢はどのような特徴があるのでしょうか。メディカルドック監修医が病気による緑色の下痢とすぐに病院へ行くべき症状について解説します。気になる症状は迷わず病院を受診してください。
※この記事はメディカルドックにて『「緑色の下痢」が出たら何のサイン？医師が原因や可能性がある病気も解説！』と題して公開した記事を再編集して配信している記事となります。
監修医師：
齋藤 雄佑（医師）
日本外科学会外科専門医。日本医師会認定産業医。労働衛生コンサルタント。
病気による「緑色の下痢」症状で考えられる原因と対処法
一過性の食べ過ぎや冷えではなく、何らかの病原体が原因で緑色の下痢が生じることがあります。ここでは、食中毒や感染性腸炎によるケースについて解説します。
食中毒による緑色の下痢をする症状で考えられる原因と対処法
食中毒の原因菌であるサルモネラ菌などに感染すると、激しい下痢とともに緑色の便が出ることがあります。これは菌の毒素や炎症により腸液の分泌が増え、胆汁が急速に排出されるためです。特徴として、食事から数時間〜数日後に激しい腹痛、嘔吐、発熱などを伴うことが多いです。食中毒が疑われる場合、体内の毒素を排出しようとする防御反応として下痢が起きているため、自己判断で強力な下痢止めを使うことは推奨されません。菌を体内に留めてしまい、症状が悪化する恐れがあるからです。水分補給を行いながら、速やかに消化器内科を受診してください。血便や高熱がある場合は緊急性が高いため、迷わず病院へ行きましょう。
細菌性腸炎･ウイルス性腸炎で下痢が緑色の症状で考えられる原因と対処法
ノロウイルスやロタウイルスなどのウイルス性、あるいはカンピロバクターや病原性大腸菌などの細菌性腸炎にかかると、腸管の吸収能力が低下し、未消化の胆汁がそのまま排泄されて緑色の水様便となることがあります。吐き気や腹痛、発熱を伴うのが一般的です。対処法としては、絶食時間を設けて腸を休ませ、水分と電解質を少しずつ補給することが基本治療となります。抗生物質が必要なケースとそうでないケースがあるため、自己判断せずに医師の診察を受けることが重要です。特に高齢者や乳幼児は脱水症状になりやすいため、早めの受診を心がけてください。
すぐに病院へ行くべき「緑色の下痢」に関する症状
ここまでは症状が起きたときの原因と対処法を紹介しました。応急処置をして症状が落ち着いても放置してはいけない症状がいくつかあります。以下のような症状がみられる際にはすぐに病院に受診しましょう。
緑色の下痢で発熱や激しい腹痛がある症状の場合は、消化器内科へ
緑色の下痢に加えて、38度以上の高熱がある、我慢できないほどの激しい腹痛がある、便に血が混じっている（赤黒い、または鮮血）、嘔吐して水分が全く摂れないといった症状が見られる場合は注意が必要です。これらは重篤な感染症や、腸管の炎症が強く起きているサインである可能性があります。すぐに消化器内科、または救急対応が可能な総合病院を受診してください。夜間であっても、意識が朦朧としている場合などは救急要請を検討すべき状態です。
病院受診・予防の目安となる「緑色の下痢」ときのセルフチェック法
1日に10回以上の激しい下痢がある場合
水分を摂ってもすぐに吐いてしまう場合
口の中が乾燥し、尿が出ないなどの脱水サインがある場合
下痢が3日以上続き、改善の兆しがない場合
便に血が混ざっている場合
