中性脂肪が高くなる原因は食生活や飲酒、運動不足などさまざまです。主な原因について医師が詳しく解説します。
※この記事はメディカルドックにて『健康診断で「中性脂肪が高い」と言われたら？原因と対処法について解説！【医師監修】』と題して公開した記事を再編集して配信している記事となります。
監修医師：
伊藤 陽子（医師）
浜松医科大学医学部卒業。腎臓・高血圧内科を専門とし、病院勤務を経て2019年中央林間さくら内科開業。相談しやすいクリニックを目指し、生活習慣病、腎臓病を中心に診療を行っている。医学博士、産業医、日本内科学会総合内科専門医、日本腎臓学会腎臓専門医、日本透析医学会透析専門医、日本東洋医学会漢方専門医、日本医師会認定産業医、公認心理師。
中性脂肪が高いと言われたらどうすればいい？
中性脂肪が高い状態が続くと内蔵脂肪が蓄積し、肥満やメタボリックシンドロームを招いて動脈効果が進行したり、生活習慣病を発症するリスクにもなります。
健康診断などで中性脂肪が高いと言われたら、何が原因かを知り、食生活や運動習慣を改善しましょう。
中性脂肪とは？
中性脂肪とは食物に含まれる脂質の多くで、体を動かすエネルギー源です。体内の中性脂肪は、利用されなかったエネルギーが中性脂肪に変換され、肝臓や細胞に蓄えられたものです。糖質が不足した時など必要に応じて分解されエネルギーとして利用されます。体内の中性脂肪が過剰になると脂肪肝や肥満の原因になります。
中性脂肪とコレステロールの違いは？
中性脂肪とコレステロールはどちらも脂質ですが、働きが異なります。
中性脂肪は体を動かすエネルギー源になる・脂溶性ビタミンや必須脂肪酸の吸収を助ける・体温を維持するなどです。コレステロールはエネルギー源にはならず、細胞膜やホルモンや胆汁酸の材料となります。
中性脂肪と体脂肪の違いは？
血液中に存在する中性脂肪は、体を動かすエネルギー源です。中性脂肪がエネルギー源として使われず脂肪組織に蓄えられたものが体脂肪で、内臓の周りにつく内臓脂肪と皮下細胞につく皮下脂肪に分けられます。体脂肪率が高いと生活習慣病を発症するリスクが高まります。
中性脂肪が高くなる主な原因
中性脂肪が高くなる原因の多くは糖質・脂質・エネルギー・アルコールの摂りすぎなど食生活や運動不足によるものです。糖尿病など他の生活習慣病・メタボリックシンドローム・加齢による基礎代謝の低下やホルモンバランスの変化なども中性脂肪が高くなる原因になります。
エネルギーの過剰摂取
エネルギーを過剰に摂取し続けると、利用しきれず体内に蓄えられるため、中性脂肪が高くなる原因になります。
エネルギー摂取量は1日当たり、標準体重×25～30kcalにします。標準体重を維持できるエネルギー摂取量にしましょう。
糖質の過剰摂取
糖質は体内で分解されブドウ糖になってエネルギー源として利用されます。ブドウ糖は余ると中性脂肪に変換されるため、糖質の過剰摂取は中性脂肪が高くなる原因になります。
糖質を多く含む菓子やジュース類を控え、1日の糖質摂取量をエネルギー比率の50～60%にしましょう。
（例：成人男性60kg：必要エネルギー約1800kcal、糖質からのエネルギー900～1080kcal（225～270ｇ程度））、
脂質の過剰摂取
脂質は1gで9kcalあります。糖質やたんぱく質は1gで4kcalなので、脂質の摂取量が増えるとエネルギー過剰摂取になり、中性脂肪がつく原因になります。
揚げ物や脂身の多い肉類を減らし1日の脂質摂取量をエネルギー比率の20～25%にしましょう。
（例：成人男性60kg：必要エネルギー約1800kcal、脂質からのエネルギー360～450kcal（40～50ｇ程度））
アルコールの過剰摂取
アルコールの過剰摂取は肝臓での中性脂肪合成を亢進します。アルコールやつまみの摂取はエネルギー過剰になりやすく、肥満や脂肪肝を招き中性脂肪を高くする原因になります。
純アルコール量で１日25g（日本酒約1合、ビール大瓶1本633mL程度）以下にして、休肝日を作りましょう。中性脂肪の数値が500mg/dL以上の場合は膵炎の発症予防のため禁酒が必要です。
肥満やメタボリックシンドローム
肥満やメタボリックシンドロームなども中性脂肪が高くなる原因になります。内臓脂肪が多い状態は、中性脂肪を低下させるアディポネクチンという物質の減少や肝臓での中性脂肪の合成を亢進させるため血中の中性脂肪が増加します。
改善するには肥満の解消や現体重から1～3%の体重を減らし、維持することです。
痩せていても中性脂肪が高い人は、隠れ肥満(サルコペニア肥満)といわれる、筋肉量に比べて内臓脂肪が多くなっている状態です。エネルギー制限ではなく、食べる内容や食べ方を見直し、運動不足を解消しましょう。
