食後の血圧低下に関連する病気と、予防のためにできることについて医師が解説します。
※この記事はメディカルドックにて『「食後の血圧」が低い時・高い時に現れる症状とは？考えられる病気も医師が徹底解説！』と題して公開した記事を再編集して配信している記事となります。
監修医師：
木村 香菜（医師）
名古屋大学医学部卒業。初期臨床研修修了後、大学病院や、がんセンターなどで放射線科一般・治療分野で勤務。その後、行政機関で、感染症対策等主査としても勤務。その際には、新型コロナウイルス感染症にも対応。現在は、主に健診クリニックで、人間ドックや健康診断の診察や説明、生活習慣指導を担当している。また放射線治療医として、がん治療にも携わっている。放射線治療専門医、日本医師会認定産業医。
血圧とは？
血圧とは、心臓が血液を送り出すとき血管の壁にかかる圧力のことです。通常、血圧は動脈内の圧力を指します。心臓が収縮して血液を押し出すときの血圧を「収縮期血圧（上の血圧）」といいます。一方、心臓が拡張して血液が再び心臓にたまる間の血圧を「拡張期血圧（下の血圧）」といいます。血圧は、自律神経の働きや体の状態に応じて自動的に調整されますが、食事や運動、ストレスによって変動することもあります。今回の記事では、特に「食後の血圧変化」に注目していきます。そして、血圧が低いとどうなるのか、どのような原因や病気が考えられるのかについて解説します。
血圧の数値で体の何がわかる？
血圧の数値からは、体のさまざまな状態を読み取ることができます。
例えば、収縮期血圧が高くなる原因には、動脈硬化によって大動脈の弾力性が低下することが挙げられます。また、甲状腺機能亢進症による血液量の増加などが原因となることもあります。
一方、拡張期血圧が高くなるのは、動脈硬化によって末梢血管の抵抗性が強くなる場合などがあります。
また、自律神経の調節機能がうまく働かないと、血圧の変動が大きくなることもあります。
このように、血圧は、心臓や血管、自律神経、そして全身の健康状態を反映する、重要な指標といえます。
特に、高血圧は自覚症状がないまま進行することも多いため、健康診断などで定期的にチェックすることが大切です。
血圧の測定方法
血圧測定方法について解説します。血圧には、病院や健診施設などで測る「診察室血圧」と、家庭で測る「家庭血圧」があります。診察室での血圧は、聴診器を使う方法や、腕に巻く自動の血圧計を使って測定されます。使われる機器には、アネロイド血圧計や電子式の血圧計などがあります。いずれの場合も、1〜2分の間隔を空けて、最低2回は測定し、その平均値を血圧値とします。血圧測定の前の飲酒、喫煙、カフェインの摂取は避けるようにします。
「食後に血圧が低くなる」状態の特徴的な病気・疾患
ここではメディカルドック監修医が、「食後に血圧が低くなる」に関する病気を紹介します。どのような病気や症状なのか、他に身体部位に症状が現れる場合があるのか、など病気について気になる事項を解説します。
糖尿病
糖尿病は、血糖値が異常に高い状態が続く病気のことです。血糖値を下げる働きをするインスリンというホルモンの働きが悪くなる、あるいはインスリンが不足することで起こります。糖尿病は、心臓や目、腎臓の障害といった合併症の他、神経にも障害が現れます。糖尿病による自律神経障害と食後低血圧の関連が報告されています。糖尿病では37％の方で食後低血圧が起こったとする報告もあります。
パーキンソン病
パーキンソン病は、脳の黒質にあるドパミン神経細胞が減少することで起こります。震えや動作がゆっくりになる動作緩慢、筋肉が硬くなる筋固縮、転びやすくなる姿勢保持障害が主な症状です。パーキンソン病の方では、自律神経の働きが低下してしまうことで、食後低血圧が引き起こされる場合があります。パーキンソン病の方の40〜100％に食後低血圧がみられたという報告もあります。
アルツハイマー病
アルツハイマー病は、神経細胞が変性してしまうこと（タウパチー）と、アミロイド蛋白が異常に脳に蓄積してしまうことが特徴の病気です。認知症を発症する大きな原因となっています。アルツハイマー病でも、食後低血圧が引き起こされることが知られています。パーキンソン病と同様に、自律神経の働きが低下してしまうことが原因かと示唆されています。
胃切除後
胃がんなどによって、胃を切除した方においては、ダンピング症候群という症状が現れることがあります。これは、食事をとった際に急激に小腸に食物が流れ込むことによって、腸管から血管を広げる作用のある物質が分泌されることによって起こります。症状としては、血圧低下の他にも、冷や汗や動悸、めまい、しびれ、だるさ、腹痛や下痢などがあります。
対処法としては、しばらく横になるといったことがあります。
高血圧
血圧がもともと高い方は、食事後の血圧低下がみられるということも報告されています。
