「運動すると膝が痛いけれど、我慢できないほどではない」「部活動を休みたくないので、そのまま運動している」――そんなひとも少なくありません。しかし、膝の痛みは体からのサインであり、無理を続けると症状が悪化することもあります。今回は、スポーツをするひとに起こる膝の痛みについて、その原因や受診の目安、治療法を、リペアセルクリニック東京院院長の藤間先生に聞きました。
※2026年6月取材。
監修医師：
藤間 保晶（リペアセルクリニック東京院）
三重大学医学部医学科卒業後、奈良県立医科大学整形外科に入局。奈良県立奈良病院（現・奈良県総合医療センター）救命救急センター、済生会奈良病院整形外科、市立奈良病院整形外科、国立病院機構奈良医療センター整形外科などの医局関連病院を経て現職。現在も下肢機能再建を目指した手術執刀を行っている。日本再生医療学会代議員・再生医療認定医、日本膝関節学会評議員、日本スポーツ整形外科学会評議員、日本オステオトミー学会評議員、関西関節鏡・膝研究会幹事、日本整形外科学会専門医・認定運動器リハビリテーション医、日本スポーツ協会公認スポーツドクター。日本内科学会、日本糖尿病協会、日本脳神経外科学会、日本脊髄外科学会の各会員。
膝が痛いとき、何が起こっているの？
編集部
膝が痛い場合、どのような原因が考えられるのでしょうか？
藤間先生
膝の痛みの原因はさまざまです。変形性膝関節症のような加齢に伴う疾患もあれば、半月板や靱帯、軟骨など軟部組織の損傷、腱の炎症などが起こっていることもあります。まずは何が痛みの原因になっているのかを把握することが大切です。
編集部
スポーツをしているひとは、どのような原因で膝の痛みが起こりやすいのでしょうか？
藤間先生
スポーツをしているひとは、外傷のほか、無理を続けたことによるオーバーユースや、体の使い方の癖、フォームの問題などが原因となって痛みが出ることも少なくありません。また、筋力や柔軟性の不足、急激な練習量の増加、適切でない運動環境なども膝への負担につながります。
編集部
スポーツによる膝の痛みが起こった場合、どのような疾患や障害が考えられますか？
藤間先生
半月板損傷や軟骨損傷、靱帯損傷のほか、膝蓋腱炎（しつがいけんえん）や腸脛靱帯炎（ちょうけいじんたいえん）などが考えられます。競技種目や年齢によっても異なりますが、これらの疾患や障害が複数組み合わさっているケースもあります。
編集部
我慢できる程度の膝の痛みでも、注意が必要なのでしょうか？
藤間先生
はい。痛みが軽くても、組織の損傷が進行している場合があります。特に、痛みを繰り返す場合や運動後に症状が残る場合は注意が必要です。我慢しながら運動を続けた結果、状態が悪化してしまうケースもあります。
スポーツを続けるか、休むかの判断はどうしたらいい？
編集部
膝が痛いとき、スポーツを続けてもよいのでしょうか？
藤間先生
基本的には、痛みが出ている状態で無理に続けることはおすすめできません。まずは原因を確認し、状態に応じて運動量や運動内容を見直すことが重要です。自己判断で運動を続けると症状が改善しにくくなるリスクがあります。
編集部
膝が痛いときの運動との付き合い方について教えてください。
藤間先生
痛みがあるからといって、必ずしもすべての運動を中止する必要はありません。ただし、痛みを我慢して競技や運動を続けることはおすすめできません。状態によっては運動量や内容を調整したり、医師や理学療法士などの指導の下で運動療法を行ったりしたほうがよい場合もあります。まずは痛みの原因を検査・評価し、それに合った対応を取ることが大切です。
編集部
どのような症状があれば、一度医療機関を受診したほうがよいのでしょうか？
藤間先生
基本的には、筋肉痛や擦過傷（さっかしょう／すり傷のこと）、打撲など明らかな原因以外の痛みがあれば相談することが望ましいです。特に、痛みが長引く場合や繰り返す場合、膝が腫れている場合、曲げ伸ばしがしづらい場合は受診をおすすめします。また、競技パフォーマンスが落ちている場合や、以前と同じように動けなくなっている場合も、整形外科医に相談したほうがよいでしょう。
編集部
医療機関では、どのような検査や評価を行うのでしょうか？
藤間先生
問診や診察に加え、X線（レントゲン）検査やエコー検査、MRI検査などを行います。また、競技内容や運動習慣、体の使い方なども含めて評価し、痛みの原因や治療方針を検討します。
