「橋本病の血液検査」では何の項目を調べている？検査費用についても解説！【医師監修】

橋本病の血液検査についてよくある質問

橋本病の血液検査では、TSHやFT4、FT3などの甲状腺機能検査や自己抗体検査が行われます。

一般的に、これらの検査では特別な絶食は必要ありません。ただし、服用中の薬がある場合やほかの検査を同時に受ける場合は、医療機関の指示に従いましょう。

また、過去の健康診断結果や甲状腺に関する検査結果がある場合は持参すると診療に役立ちます。

橋本病が疑われる症状や健康診断での異常をきっかけに受診し、医師が必要と判断した検査は、通常は健康保険の適用対象です。

ただし、実際の自己負担額は検査項目や医療機関によって異なります。また、人間ドックや任意の検査として受ける場合は自費診療となることがあります。

費用の詳細については、受診予定の医療機関へ確認しましょう。

橋本病では、診断時に甲状腺機能が正常であっても、経過中に甲状腺機能低下症を発症する場合があります。

そのため、橋本病と診断された場合は、TSHやFT4などの甲状腺機能を定期的に確認しながら経過観察を行います。

検査頻度は甲状腺機能の状態や治療の有無によって異なるため、主治医の指示にしたがいましょう。

健康診断でTSHやFT4などの甲状腺機能検査が実施されている場合は、甲状腺機能低下症や甲状腺機能亢進症が疑われる異常を発見できることがあります。

一方で、一般的な健康診断では甲状腺機能検査や甲状腺自己抗体検査が含まれていないことも少なくありません。そのため、健康診断で異常がなくても橋本病を否定できるわけではありません。

首の腫れや倦怠感、むくみ、寒がりなどの症状がある場合は、医療機関で相談することが大切です。

参照：
『橋本病（慢性甲状腺炎）』（日本内分泌学会）
『甲状腺機能低下症』（日本内分泌学会）

橋本病の血液検査では、TSH、FT4、FT3といった甲状腺機能の指標に加え、抗TPO抗体や抗サイログロブリン抗体などの自己抗体を確認します。これらの結果によって、橋本病の有無や甲状腺機能低下症の進行状況を評価します。

また、橋本病の診断は血液検査だけでなく、甲状腺超音波（エコー）検査も重要です。甲状腺の大きさや内部の状態、しこりの有無などを確認し、総合的に判断します。

橋本病は甲状腺機能が正常な状態でみつかることもありますが、経過中に機能低下症へ進行する場合があります。そのため、診断後は主治医の指示に従い、定期的な血液検査や経過観察を継続することが大切です。

首の腫れや倦怠感、むくみ、寒がりなど気になる症状がある場合は、自己判断せず医療機関へ相談しましょう。

参考文献

『首の腫れが心配．ひょっとして甲状腺の病気かも？』（国立長寿医療研究センター）

『橋本病（慢性甲状腺炎）』（日本内分泌学会）

『甲状腺機能低下症』（日本内分泌学会）