盲腸がんの検査方法
腸内でのポリープ調査やがん細胞の検査が、盲腸がんを含めた大腸がんの検査です。
注腸造影検査
カテーテルを肛門から大腸に挿入し、造影剤を注入し大腸に異常がないかX線撮影する検査です。これによりポリープが発見できます。
大腸内視鏡検査
大腸内視鏡検査とは、内視鏡で発見したがんの一部組織を採取しその検体を顕微鏡で調べる病理検査です。その検体にがん細胞が確認されると大腸がんの確定診断がつきます。
CT・MRI検査
異常が見つかれば、レントゲンを用いたCTスキャン検査や縦切り画像も見ることができるMRI検査で腫瘍の広がりを調べます。CT検査は造影剤を用いない単純CT検査と造影剤を静脈注射する造影CT検査があります。
腫瘍マーカー検査
血液に含まれる腫瘍が分泌する特有の物質を、測定する検査です。しっかりと腫瘍の有無を検査したい場合や腫瘍の再発を発見したい場合に重宝されるでしょう。ただし腫瘍マーカーはがん以外の数値でも異常を示すことがあるため、補助として使われます。
PET検査
PET検査とは、放射性物質と糖を含む薬剤を注射し陽電子放射断層撮影装置（PET）で全身を撮影する検査です。これはがん細胞が正常の細胞に比べてぶどう糖を多く取り込む性質を利用しており、がんの活性状況や良性と悪性の識別に有効となります。また一度に全身を検査するため、がんの早期発見や再発の発見に活用されます。
盲腸がんの治療方法
がんの標準治療は世界共通であり、盲腸がんの治療も手術・薬物療法・放射線療法のいずれかを選択します。日本国内では大腸病研究会が作成するガイドラインにしたがって診療および治療が行われることが一般的です。大腸がんの根治治療は手術が大前提ですが、がんの進行度によって内視鏡治療と外科的切除に分けられます。
薬物療法は術後の再発予防のために行う術後補助化学療法と切除不能のがんに対して行われる化学療法に分けられます。
内視鏡治療
用いられるカメラの大きさは外径が10〜12mm前後です。腸管の癒着や腸が長くて盲腸まで到達が出来ない場合は2つのバルーンを用いて内視鏡を尺取り虫のように這わせる特別な内視鏡（ダブルバルーン内視鏡）を用いることもあります。検査時間は盲腸まで到達する時間と内視鏡治療に要する時間の合計となります。
腹部を切らない腹腔鏡下手術と内視鏡検査はまったく異なる手術です。腹腔鏡下手術は腹部を切らないですが、外科手術であり、ステージⅠの高度浸潤からステージⅢに行われ、一方の内視鏡治療はステージ0およびステージⅠの軽度浸潤で行われます。
外科手術
高度浸潤のがんでは内視鏡治療ができないため外科手術を行います。現在の大腸がんの外科手術は97％以上がロボット支援下の腹腔鏡手術であり体に優しいことが特徴です。他臓器浸潤がないがんに対して行われる手術であり、小さな傷ですむため術後の痛みが少なく早期の退院が可能となります。
一方進行がんでは腹腔鏡手術では対応できないため開腹手術により切除しなければなりません。この場合は体の負担が大きく入院は長期間に及ぶでしょう。
薬物療法
内視鏡治療や外科手術が不可能ながんに対しては化学療法が行われます。またがんを切除できても術後に再発予防のための術後補助化学療法が行われるため、盲腸がんの治療には薬物療法が何かしらの形で使われるでしょう。
薬物療法は抗がん剤や分子標的薬が、点滴か飲み薬の形で使用されます。また薬物療法ではありませんが、術前に薬物療法と組み合わせて行うことでがんの進行を抑える補助放射線療法が日本でも少しずつ増えています。
