監修医師：
高藤 円香（医師）
防衛医科大学校卒業 / 現在は自衛隊阪神病院勤務 / 専門は皮膚科
小児湿疹の概要
小児湿疹は、乳児期〜幼児期にできる湿疹・皮膚炎の総称です。皮脂の過剰分泌やアレルギー、乾燥、刺激などのさまざまな原因で発症します。とくに出生直後の赤ちゃんは皮膚のバリア機能が未発達であるため、湿疹ができやすいです。
小児湿疹に分類される皮膚疾患には、以下のようなものが挙げられます。
乳児湿疹
生後1〜2週間後からみられる湿疹で、顔やおでこを中心に出現します。原因は皮脂の過剰分泌などが考えられています。スキンケアを中心とした治療で緩和することが多い湿疹ですが、良くならないケースの場合には医師から処方された薬の使用が望ましいでしょう。
アトピー性皮膚炎
左右対称に広がり、増悪と寛解を繰り返す湿疹です。家族にアトピーの人がいたり、アレルギー体質だったりする場合に生じやすく、乳幼児期〜学童期にかけて発症しやすいと言われています。
初期症状では乳児湿疹のような皮疹が顔中心に生じますが、進行すると体や四肢に皮疹が移行していきます。炎症や痒みを伴うため、多くのケースで治療にステロイド軟膏が選択されます。
接触皮膚炎
おむつや衣類、金属などと接触した場合に発症する湿疹です。とくに乳幼児期では、おむつによる湿潤環境によって「おむつ皮膚炎」が生じるケースが多いです。
おむつ皮膚炎の場合は、こまめなおむつ交換や徹底したスキンケアによって、おむつの中を清潔に保ちます。また、アレルギーが原因の場合は抗アレルギー薬やステロイド薬の使用を検討します。
小児湿疹の原因
小児湿疹の原因は、湿疹の種類によってさまざまです。
乳児湿疹の場合、生後3ヶ月までの湿疹は過剰な皮脂分泌が原因と考えられています。皮脂分泌は母親から受け継いだホルモンによって生じるため、生後3ヶ月以降は徐々に減少すると言われています。それ以降は乾燥が原因で生じる場合があります。
アトピー性皮膚炎には主にアレルギー体質が関与していると考えられています。また遺伝や精神的なストレスなども原因となります。
接触皮膚炎は、主におむつや衣類、金属などとの接触が原因です。とくに乳幼児期で多いのはおむつ皮膚炎で、おむつ内の湿潤環境で皮膚が擦れることで発症します。
