白血病の再発率とは？メディカルドック監修医が白血病の種類・再発率・再発後の余命・症状・原因・治療法などを解説します。
監修医師：
今村 英利（タイムルクリニック）
2009年新疆医科大学を卒業し、中国医師免許を取得。2019年に日本医師免許を取得。神戸大学大学院（腫瘍・血液内科学講座）にて血液悪性腫瘍の研究に従事。2019年に日本医師免許と医学博士号を取得。赤穂市民病院、亀田総合病院、新宿アイランド内科クリニック院長、在宅医療(訪問診療)などを歴任後、2024年9月タイムルクリニックに院長として着任。現在は、内科・皮膚科全般の疾患を幅広く診療している。
「白血病」とは？
白血球は、細菌やウイルスと戦って身体を感染症から守る重要な役割を担っています。この白血球は、骨の中にある骨髄で産生される造血幹細胞から分化・成熟し、血液中へと流れていきます。
白血病は、この白血球になるはずの細胞が何らかの原因でがん化し、白血病細胞として無制限に増殖してしまう血液のがんの一種です。
白血病の種類
白血病は、造血幹細胞のうち骨髄系幹細胞ががん化する「骨髄性」と、リンパ系幹細胞ががん化する「リンパ性」に大きく分けられます。そして、それぞれがさらに「急性」、「慢性」に分けられます。
急性骨髄性白血病（AML）
急性骨髄性白血病（acute myeloid leukemia：AML）は、骨髄系幹細胞の中でも骨髄芽球ががん化する病気です。AMLでは、骨髄芽球が無秩序に骨髄で増殖してしまうために、正常な造血機能が妨げられてしまいます。その結果、白血球減少、貧血、血小板減少が起こり、それによるいろいろな症状が現れます。適切に治療が行われない場合には、感染症や出血によって短期間でも死亡に至る可能性がある病気です。
急性リンパ性白血病（ALL）
急性リンパ性白血病は、リンパ球に分化する前のリンパ系幹細胞ががん化してしまう病気のことです。この異常な細胞はリンパ芽球と呼ばれています。骨髄の中にリンパ芽球が25％以上認められる場合には、ALLと診断されることが多いです。ALLは、中枢神経系への浸潤が起こりやすいことが知られています。
慢性骨髄性白血病（CML）
慢性骨髄性白血病（chronic myeloid leukemia：CML）は、多能性造血幹細胞の異常によって引き起こされる白血病です。CMLでは、フィラデルフィア染色体があることが特徴です。「慢性期」「移行期」「急性転化期」の3つのステージを経て進行していきます。
慢性リンパ性白血病（CLL）
慢性リンパ性白血病（chronic lymphocytic leukemia：CLL）はBリンパ球系の腫瘍で、CD5とCD23というマークのようなものが細胞に発現しています。日本ではまれな疾患です。多くはゆっくりと進みますが、一部では進行が早く予後不良な症例もあります。
