在宅介護、施設介護はそれぞれいくらかかるのか
介護費用は在宅で介護するか、施設に入所するかによって大きく異なります。どちらも介護保険サービスを利用できる点は共通していますが、生活環境や提供されるサービスの違いにより、費用に差が生じます。
ここでは、在宅介護と施設介護それぞれにかかる平均的な費用を解説します。
在宅介護にかかる費用の平均
在宅介護にかかる費用には、介護保険サービスの自己負担に加え、日常生活費や介護用品費などが含まれます。
公益財団法人生命保険文化センターの『生命保険に関する全国実態調査（2024年度）』によると、在宅介護の月額費用は平均約5.2万〜5.3万円とされています。
施設介護と比較すると費用は抑えられる傾向がありますが、住宅改修（手すり設置など）や介護ベッド、福祉用具の購入などの一時費用が発生する点が特徴です。
また、在宅介護では家族が介護を担うケースも多く、費用だけでなく身体的・精神的な負担も考慮する必要があります。
施設介護にかかる費用の平均
施設介護では、介護サービス費に加え、居住費や食費などの生活費が必要となるため、在宅よりも費用が高くなる傾向があります。
同調査では、施設介護の月額費用は平均約13.8万円とされており、在宅介護の約2倍以上の水準です。
参照：『リスクに備えるための生活設計』（生命保険文化センター）
在宅介護、施設介護で必要な介護保険対象外の費用
介護費用を考えるうえで重要なのが、介護保険の対象外となる費用です。介護保険ではサービス費の一部が給付されますが、生活に関わる費用や個別のニーズに応じた支出は自己負担です。
特に、在宅介護と施設介護では発生する費用の内容が異なるため、それぞれの特徴を理解しておくことが重要です。ここでは、保険対象外となる主な費用を解説します。
在宅介護における介護保険対象外の費用
在宅介護では、介護サービスそのものは保険の対象となる一方で、生活環境の整備や日常生活に関わる費用は自己負担です。
主な費用には以下のようなものがあります。
食費や日用品費
おむつ代などの消耗品費
住宅改修の自己負担分（手すり設置など）
福祉用具の購入費（保険対象外のもの）
通院や移動にかかる交通費
また、介護保険サービスと組み合わせて提供される保険外サービス（買い物代行や付き添いなど）も、費用は全額自己負担です。
在宅介護は一見費用を抑えやすいものの、細かな支出が積み重なる点が特徴です。
施設介護における介護保険対象外の費用
施設介護では、介護サービス費の自己負担とは別に、生活に関わる費用が別途発生します。
代表的な費用は以下のとおりです。
居住費（家賃・光熱費相当）
食費
日常生活費（理美容代、嗜好品、消耗品など）
また、施設によっては以下のような費用が発生する場合もあります。
個室利用料（ユニット型個室など）
レクリエーション費や行事費
特別なサービスにかかる追加費用
さらに、職員配置が手厚い場合や個別対応など、通常の介護サービスを超える内容も、保険外費用として別途請求されます。
なお、所得が低い方は、食費や居住費の負担を軽減する補足給付（特定入所者介護サービス費）が利用できる場合があります。
参照：
『介護保険サービスと保険外サービスを組み合わせて提供する場合の取扱いについて』（厚生労働省）
『特定施設入所者生活介護事業者が受領する介護保険の給付対象外の介護サービス費用について』（厚生労働省）
『「居住費」や「食費」は、介護保険の給付の対象外となり、利用者にご負担いただくことになります。』（厚生労働省）
