急な尿意を催す場合、病気が関係している？（画像はイメージ）
【要注意】病気が隠れている？ これが「尿意」を催したときに受診すべき目安です（8つ）
サッカー・ワールドカップ（W杯）北中米大会が6月11日（日本時間6月12日）に開幕しました。日本代表の初戦は、日本時間の同月15日に生中継されます。
ところで、スポーツ観戦時や映画鑑賞時、急に尿意を催した経験がある人は多いのではないでしょうか。その際、「今トイレに行くと大事な場面を見逃してしまう」と思い、我慢した人もいると思います。では、尿意を我慢し続けると、体にはどのような影響があるのでしょうか。尿意を催す場合のリスクについて、なかざわ腎泌尿器科クリニック（石川県野々市）院長で泌尿器科専門医の中澤佑介さんが解説します。
尿意を我慢し続けると、膀胱に負担がかかる
結論からいうと、健康な人が短時間尿意を我慢しただけで、すぐに重大な病気になることは通常多くありません。しかし、強い尿意を長時間我慢したり、我慢することが習慣化したりするのは望ましくありません。膀胱（ぼうこう）に負担がかかり、排尿トラブルや尿路感染症のリスクにつながる可能性があります。
尿は腎臓で作られ、膀胱にたまります。膀胱はある程度伸び縮みできる臓器ですが、尿意があるにもかかわらず長時間我慢し続けると、膀胱が過度に引き伸ばされます。その結果、下腹部の張りや痛み、不快感が出ることがあります。
さらに、極端に我慢した場合や、もともと排尿しにくい人の場合、膀胱に尿がたまっているにもかかわらず、尿を十分に出せない「尿閉」に近い状態になることがあります。急性尿閉では、強い下腹部痛や膀胱の張りを伴うことがあります。米国国立糖尿病・消化器・腎疾患研究所（NIDDK）は、尿閉を「膀胱から尿を完全に排出できない状態」と説明しています。
尿が膀胱内に長く残ると、細菌が増えやすくなります。尿閉では尿が完全に排出されないため、尿路感染症のリスクが高まるとされています。尿路感染症では、排尿時の痛みや頻尿、残尿感、血尿、発熱などが起こることがあります。
「我慢する癖」は病気の原因になる？
たまに短時間我慢する程度であれば、大きな問題にならないことがほとんどです。一方で、「尿意を感じても毎回長時間我慢する」という習慣は避けた方がよいでしょう。
尿をため過ぎる状態を繰り返すと、膀胱が過度に伸び、排尿時にうまく収縮しにくくなる可能性があります。その結果、排尿後も尿が残る「残尿」や、慢性的な尿閉につながることがあります。尿閉が続くと、尿路感染症や尿路結石、腎臓への負担が問題になる場合もあります。医学事典の「MSDマニュアル」でも、尿閉では尿路感染症、尿路結石、腎臓への影響が起こり得ると説明されています。
ただし、「尿意を我慢すると必ず膀胱炎になる」「膀胱が破裂する」といった表現は医学的には言い過ぎです。健康な人が一時的に尿を我慢しただけで、膀胱破裂のような重大な事態が起こることは非常にまれです。
注意が必要なのは、前立腺肥大症がある男性、高齢者、糖尿病で神経障害がある人、脳梗塞後などで神経因性膀胱が疑われる人、普段から尿の勢いが弱い人、残尿感がある人です。こうしたケースに該当する場合、もともと尿が出にくかったり、膀胱の収縮力が弱かったりするため、尿意を我慢したことをきっかけに排尿困難や尿閉が目立つことがあります。そのため、無理な我慢は禁物です。