パーキンソン病は運動症状が中心の病気として知られていますが、進行や治療の影響により幻覚が現れます。実際には、患者さんやご家族が戸惑う原因となる重要な症状の一つです。本記事は、パーキンソン病の幻覚の原因や特徴、適切な対処法を解説します。
監修医師：
伊藤 規絵（医師）
旭川医科大学医学部卒業。その後、札幌医科大学附属病院、市立室蘭総合病院、市立釧路総合病院、市立芦別病院などで研鑽を積む。2007年札幌医科大学大学院医学研究科卒業。現在は札幌西円山病院神経内科総合医療センターに勤務。2023年Medica出版社から「ねころんで読める歩行障害」を上梓。2024年4月から、FMラジオ番組で「ドクター伊藤の健康百彩」のパーソナリティーを務める。またYou tube番組でも脳神経内科や医療・介護に関してわかりやすい発信を行っている。診療科目は神経内科（脳神経内科）、老年内科、皮膚科、一般内科。医学博士。日本神経学会認定専門医・指導医、日本内科学会認定内科医・総合内科専門医・指導医、日本老年医学会専門医・指導医・評議員、国際頭痛学会(Headache master)、A型ボツリヌス毒素製剤ユーザ、北海道難病指定医、身体障害者福祉法指定医。
パーキンソン病とは
パーキンソン病は、脳の中の黒質の神経細胞が徐々に減少し、ドパミン神経伝達物質の不足で起こる、進行性の神経の病気です。主に中高年以降に発症し、手足のふるえ（振戦；しんせん）、動作が遅くなる・小さくなる（動作緩慢）、筋肉のこわばり（筋固縮；きんこしゅく）、歩きづらさや転びやすさ（姿勢保持障害・歩行障害）などの運動症状がよくみられます。また、便秘や尿トラブル、睡眠障害、うつ傾向、においを感じにくい、さらには幻覚などの非運動症状が現れることもあります。そのため、パーキンソン病は単なる運動の病気ではなく、生活全体やこころの健康にも影響する病気としての理解が大切です。
パーキンソン病でみられる幻覚の特徴
パーキンソン病は、実際には存在しないヒトや虫、小動物などが見える幻視が代表的で、鮮明に見える一方、多くは自覚が薄く穏やかな内容のことが少なくないです。
パーキンソン病でみられる幻覚の特徴
パーキンソン病でみられる幻覚は、実際には存在しないヒトや虫、小動物などが見える幻視が多く、家の中に人影が見える、床のゴミが虫に見えるなどの形で現れます。多くは夕方や薄暗い室内で起こりやすく、内容は穏やかですが、進行すると妄想を伴い、ご本人やご家族の不安が強くなることがあります。
パーキンソン病の幻覚と妄想の違い
幻覚とは、実際には存在しないヒトや虫、小動物、影などが見える、聞こえる、感じるなどの、ないはずの刺激をあるように知覚してしまう状態を指します。一方、妄想とは「盗まれている」「誰かに狙われている」など、現実と合わない思い込みを強く信じ込み、周囲が説明しても訂正されにくい状態をいいます。パーキンソン病では、まず幻視が出現し、その後「家に知らないヒトが勝手に入ってくる」などの被害的な妄想が加わり、ご本人やご家族の不安が強くなることがあります。
