治療を放置すると？重症化した場合の費用
高尿酸血症を治療せずに放置すると、痛風発作の繰り返しだけでなく、深刻な合併症が起きる可能性があります。尿酸塩の結晶が腎臓に沈着することで「痛風腎（つうふうじん）」と呼ばれる腎障害が生じ、慢性腎臓病（CKD）へと進行するリスクがあります。また、尿路結石（にょうろけっせき）も高尿酸血症に多く見られる合併症で、激しい痛みを伴い入院や手術が必要になることがあります。
さらに、高尿酸血症は高血圧・脂質異常症・糖尿病との関連が深く、心疾患や脳血管疾患のリスクも高めます。最終的に腎不全となって週3回の透析が必要になると、就労や生活の質（QOL）への影響も大きく、月数千円の安定期治療を継続することが重症化を防ぐ最善策です。
■ 痛風発作（急性期）・必要な治療：NSAIDs・コルヒチンの処方
・医療費の目安（3割負担）：数百〜3,000円程度
■ 慢性腎臓病（CKD）外来管理加算
・必要な治療：薬物療法・食事管理・定期検査
・医療費の目安（3割負担）：通常診療費に300円上乗せ
■ 尿路結石（体外衝撃波砕石術）
・必要な治療：入院＋砕石処置
・医療費の目安（3割負担）：1回あたり100,000〜150,000円程度
■ 透析（血液透析・週3回）
・必要な治療：外来または入院での機械的血液浄化
・医療費の目安（3割負担）：医療費約120,000円/月→特定疾病制度適用で自己負担月10,000～20,000円
※上記はあくまで目安です。受診する医療機関や検査内容・投薬内容により異なります。
編集部まとめ
痛風・高尿酸血症の安定期治療は、月600〜6,300円程度の自己負担で継続できます。長期にわたる疾患だからこそ、早めに費用感を把握して計画的に治療を続けることが大切です。
安定期の月1回通院費は、診察料・処方箋料・薬代等を合わせて約600〜6,300円程度（3割負担）が目安です。
尿酸降下薬は後発医薬品（ジェネリック）を選ぶと、先発品の約2〜4割の費用に抑えられるケースがあります。
節酒・減量・水分補給などの生活習慣改善で尿酸値が下がると、薬の量を減らせる場合があります。
医療費が高額になった場合は「高額療養費制度」、透析が必要になった場合は「特定疾病療養費制度」が活用できます。
費用面の不安や制度の使い方については、医療ソーシャルワーカーへの相談で解決できることが多いです。
痛風・高尿酸血症と診断されたら、早めに主治医に費用の見通しや薬の選択肢について話し合っておくことをお勧めします。「薬を続けるのが不安」「生活習慣をどう変えればいいかわからない」といった悩みも、医師や薬剤師、医療ソーシャルワーカーに遠慮なく聞いてみましょう。費用の見通しが立つだけでも、長期の治療は続けやすくなります。
※本記事の情報は2026年6月時点のものです。医療費・薬価・公的制度の内容は変更されることがあります。最新情報は医療機関または各保険の窓口にご確認ください。
