女性に多い甲状腺疾患はどこで調べられる？メディカルドック監修医が、甲状腺検査の方法や費用、何科を受診すべきかについて詳しく解説します。
この記事のまとめ
・甲状腺は喉元にある内分泌器官で、代謝を調整する甲状腺ホルモン(T3、T4)を分泌し、異常があると過剰(動悸・体重減少・手の震えなど)または不足(倦怠感・寒がり・体重増加など)の症状が現れる。
・甲状腺検査は血液検査(TSH・fT4など)と超音波検査を組み合わせて行い、血液検査は機能異常の判断に、超音波検査は結節などの形態異常の確認に用いられる。
・代表的な甲状腺疾患には、機能低下を起こす橋本病、機能亢進を起こすバセドウ病、しこりを伴う甲状腺がんがあり、症状によっては内科や内分泌内科の早期受診が必要である。
・甲状腺疾患を確実に予防する方法は確立していないが、禁煙や受動喫煙を避けることがバセドウ病のリスク低減に役立ち、家族歴や症状がある場合は早めの検査が勧められる。
監修医師：
上田 莉子（医師）
関西医科大学卒業。滋賀医科大学医学部付属病院研修医修了。滋賀医科大学医学部付属病院糖尿病内分泌内科専修医、 京都岡本記念病院糖尿病内分泌内科医員、関西医科大学付属病院糖尿病科病院助教などを経て現職。日本糖尿病学会専門医、 日本内分泌学会内分泌代謝科専門医、日本内科学会総合内科専門医、日本医師会認定産業医、日本専門医機構認定内分泌代謝・糖尿病内科領域 専門研修指導医、内科臨床研修指導医
「甲状腺」とは？
甲状腺は、ホルモンを産生して全身の組織に働きかけ、成人に対しては主に代謝の亢進や抑制といったコントロールを行う内分泌系の臓器です。喉元の、気管の前方に位置しており、蝶ネクタイのような形をしています。ここでは、甲状腺の腫れや機能異常を迅速に発見するための検査についてご説明します。
甲状腺の機能と甲状腺疾患の特徴
甲状腺は全身の代謝のアクセルを入れるホルモンの分泌を調整しています。甲状腺が分泌するこのホルモンを、甲状腺ホルモン（T3、T4）といいます。甲状腺の病気があると、甲状腺ホルモンが分泌できなくなったり、過剰になったりします。
甲状腺の検査は何科で受けられるのか？
甲状腺ホルモンの検査は、一般内科や、内分泌内科で受けることができます。なお、健康診断でも、医師の診察で甲状腺の大きさを確認される場合があります。検査には、視診や触診を含めた医師の診察、超音波（エコー）検査、血液検査などがあります。
甲状腺検査を受ける時の費用の目安は？
一般的な保険診療（3割負担）では、初診料を含めると次の通りです。
採血のみ：5,000円前後
採血＋エコー：7,000円前後
あくまでも目安であり、甲状腺機能といっしょに他の一般採血も行う場合は金額の変動がある可能性があります。これらの検査は、甲状腺機能異常の疑いがある場合に保険適用になります。一方で、症状が全くない方が検査を希望される場合、自費診療で甲状腺機能検査を受けられる場合があります。自費診療であれば、医療機関が独自に料金を設定するため、診察料のほかに血液検査一式で5,000〜15,000円前後、エコーを含めて10,000〜20,000円程度になることもあります。
甲状腺の異常で現れる症状とは？
甲状腺の異常では、全身に様々な症状が現れます。ここでは、甲状腺の異常で現れる症状について説明します。
ホルモンが多い時に現れる症状
甲状腺ホルモンが過剰になると、全身の代謝にアクセルがかかり、次のような症状をきたします。
動悸・頻脈
暑がり・発汗増加
体重減少（食欲は増えることが多い）
手のふるえ（振戦）
イライラ・落ち着きがない
焦燥感などのメンタル異常をきたす場合もあり、甲状腺機能亢進時の症状は多様です。
ホルモンが少ない時に現れる症状
甲状腺ホルモンが減ると、全身の代謝にブレーキがかかり、次のような症状が起こります。
疲れやすい・倦怠感
寒がり
体重増加
便秘
むくみ（顔や手足）
甲状腺機能低下の状態では、認知症様症状や抑うつ状態がみられる場合もあります。
すぐに受診したほうが良い甲状腺の症状は？
ここで注目したいのが、甲状腺ホルモンが全身のあらゆる臓器に作用するという点です。甲状腺ホルモンの影響を受ける臓器には、心臓が含まれます。心臓の働きを左右してしまうことで、心機能が落ちてしまうことも危惧されるため、甲状腺ホルモンの異常がある場合は早めの治療が勧められます。労作時に顕著になる頻脈や徐脈、息切れや呼吸苦などの心臓の異常がある場合は、とくに早めに受診するようにしてください。
