血圧が高い時の過ごし方は？メディカルドック監修医が血圧を下げるための生活習慣や食事･運動などの対処法や治療について解説します。
監修医師：
藤井 弘敦（医師）
三重大学医学部卒業。沖縄県立中部病院で初期研修、河北総合病院で外科研修を経て現在は菊名記念病院で心臓血管外科医として日々手術・重症者管理を行っている。医療用アプリの開発や在宅診療、海外で医療ボランティアを行うなど幅広く活動している。外科専門医、腹部ステントグラフト実施医/指導医、胸部ステントグラフト実施医、米国心臓病学会ACLSプロバイダー、日本救急医学会JATECプロバイダーの資格を有する。
なぜ血圧が上がるのか？
血圧とは、心臓が血液を全身に送り出す時に血管壁にかかる圧力のことです。血圧が上がる仕組みは主に2つあります。心臓が送り出す血液量が増えることと、血管が収縮して血液の通り道が狭くなることです。
運動時は全身に酸素を届けるため心臓の動きが活発になり血圧が上がります。寒い場所では体温を逃がさないよう血管が収縮し、血圧が上昇します。緊張時は交感神経が働いて心拍数が増え、血管も収縮するため血圧が上がります。
こうした一時的な血圧上昇は体が環境に適応する正常な反応ですが、安静時にも高い状態が続く場合は高血圧症と診断されます。
血圧が上がる主な原因は？
高血圧の重要な原因の一つは塩分の摂りすぎです。塩分を多く摂ると、腎臓が塩分濃度を元に戻そうとして水分を体に溜め込み、血液量が増えて血管壁にかかる圧力が高まります。日本人は塩分摂取量が多く、1日の塩分を1g減らすだけで収縮期血圧が1mmHg下がることが分かっており、注意しなければなりません。ラーメンのスープを残す、漬物を控えるといった小さな工夫でも血圧改善につながります。
そのほか、肥満、運動不足、飲酒、ストレス、睡眠不足、遺伝などが複雑に絡み合って高血圧を引き起こします。
血圧の一時的な上昇と危険な高血圧の違いは？
寒さや緊張、運動の直後などで血圧が上がるのは一時的な反応で、安静にしていれば自然と元に戻ります。一方、自宅で測った血圧が135/85mmHg以上の高い値が安静時にも繰り返し続く状態は、高血圧症とよばれます。高血圧は血管に慢性的な負担をかけ続け、自覚症状が出にくいまま進行するのが特徴です。そのため、普段から自宅で血圧を測り、自分の「いつもの値」を把握しておくことが大切です。
血圧が高い時はどう過ごせば良い？
自宅で血圧を測って高めの数値が出ると、不安になってしまうものです。血圧が高いときにまず大切なのは、慌てず安静にして気持ちを落ち着かせることです。
血圧は緊張や刺激によってさらに上がることがあるため、落ち着いた環境で過ごすことを意識しましょう。
高血圧で安静にするべき状況は？
血圧を測定して高い値が出た時は、静かな場所で椅子に座るか横になり、20〜30分ほど安静に過ごしてください。携帯電話やテレビはできるだけ見ず、深呼吸を繰り返すことがポイントです。
安静にしても高い血圧が続く場合は、その日は飲酒や激しい運動、長時間の入浴は避けましょう。
高血圧で横になると良いケース・良くないケースは？
軽いめまいや頭痛がある時は、横になって安静にすることで血圧が落ち着いてくることがあります。
ただし、横になると息苦しさが強くなる場合は注意が必要です。心不全の初期症状の可能性があるため、体を起こした状態でできるだけ早く医療機関を受診してください。
血圧が高いときは急激に血圧を下げないほうが良い？
自己判断で急激に血圧を下げようとするのは危険です。血圧が急に下がりすぎると、脳や心臓に十分な血液が届かなくなることがあります。血圧の治療は医師の管理のもとで、時間をかけて安全に行うことが基本です。焦らず、適切な方法で対処していきましょう。
