大腸内視鏡検査の後に腹痛が続く原因は?メディカルドック監修医が、検査後に腹痛が起こる基本的な原因や、通常どのくらい続くのかという目安、絶対に見逃してはいけない危険なサイン、そして痛みを和らげるための正しい過ごし方について解説します。

監修医師:
杉本 大(医師)
日本内科学会認定医・専門医、消化器病学会専門医、消化器内視鏡学会専門医、プライマリーケア学会認定医
大腸内視鏡検査(大腸カメラ)とは?
大腸内視鏡検査(大腸カメラ)とは、先端にカメラがついた細長い管状の内視鏡を肛門から挿入し、直腸から大腸(結腸)の内側を直接観察する検査です。大腸がんや大腸ポリープ、潰瘍性大腸炎、クローン病などの診断に用いられるほか、検査中にポリープを発見した場合はその場で切除することも可能です。検査時間は通常15〜30分程度ですが、ポリープ切除などの処置を行う場合はさらに時間がかかります。検査前日から食事制限を行い、当日は腸管洗浄薬(下剤)を服用して腸内をきれいにしてから検査に臨みます。
大腸内視鏡検査の後に腹痛が起きることがあるのはなぜ?
大腸カメラ検査後に腹痛や腹部不快感を訴える方は少なくありません。ほとんどの場合は一時的なもので自然軽快しますが、注意が必要な場合もあります。検査後の腹痛の主な原因を理解して、適切に対処しましょう。
大腸カメラ検査時の空気(ガス)による腸の張りと痙攣
大腸内視鏡検査では、腸の内壁をカメラで観察しやすくするために、腸管内に空気や炭酸ガスを送り込みながら検査を進めます。この空気が腸内に残ることで、検査後に腹部膨満感や、腸が収縮しようとすることで生じる痙攣性の腹痛(蠕動痛)が起こることがあります。炭酸ガスは腸から吸収されやすい性質があり、症状は早期に軽減しますが、空気を使用した場合はガスが排出されるまで腹部膨満感が持続する場合があります。おならを出すことで徐々に楽になっていくことがほとんどです。
大腸カメラ検査時の組織採取(生検)やポリープ切除による影響
検査中に疑わしい病変が見つかった場合、組織の一部を採取する生検(せいけん)や、ポリープを切除する処置を行います。通常、処置による傷が直接的な痛みの原因になることはほとんどありません。大きく組織を生検したときや、ポリープ切除の時に大腸壁の筋肉まで刺激を与えたときは腹部の鈍痛や軽い不快感が続く場合があります。処置後の腹痛が徐々に悪化する場合や、強い腹痛が急に現れた場合は腸管穿孔の可能性があるので、検査を行った医療機関へまず相談してください。

