蛋白尿・尿蛋白を改善するための正しい対処法
腎臓への負担を減らす塩分を控えた食事
慢性腎臓病の食事療法においては高血圧と尿蛋白が抑制されるため一日6g未満の食塩摂取制限が推奨されています。
適切な血圧管理と休息の取り方
慢性腎臓病では血圧が低いほど腎機能の低下速度が小さくなるとともに、尿蛋白も減少します。その降圧目標は尿蛋白がみられる場合には家庭血圧にて125/75mmHg未満を目指すべきとされています。なお過度な降圧は避けて目標値程度の降圧が望ましいです。また長時間にわたって仕事等をすることは避けて、適度な休息を取り入れましょう。
腎臓内科を受診して尿蛋白の適切な治療を相談
尿蛋白が見られる原因はいろいろあり、原疾患により治療法は異なります。またどのような疾患が原因であっても、早期に見つけて適切な治療を受ければ、慢性腎臓病に移行することを防ぐことができます。まずは腎臓内科を受診して下さい。
「尿検査と蛋白」についてよくある質問
ここまで症状の特徴や対処法などを紹介しました。ここでは「尿検査と蛋白」についてよくある質問に、メディカルドック監修医がお答えします。
健康診断で尿蛋白が「1+」だったのですが、自覚症状がなくても病院へ行くべきですか？
伊藤 陽子（医師）
健診や人間ドックでは尿蛋白1+までは要再検査、経過観察の判定となることが一般ですが尿蛋白1+の結果が出たら、できれば腎臓内科を受診することをお勧めします。
疲れているときや風邪を引いているときに尿検査を受けると、結果に影響しますか？
伊藤 陽子（医師）
疲れている時や、風邪を引いている時に尿検査を受けると一次的に腎臓の働きが低下して蛋白尿がみられることがあります。体調の良い時に再検査を受けて下さい。
尿が泡立つことが多いのですが、これも尿蛋白が出ているサインなのでしょうか？
伊藤 陽子（医師）
尿蛋白が出ている時に尿が泡立つことがありますが、女性の場合生理中に月経血が尿に混入しても尿は泡立ちます。また脱水をきたしている場合や、尿路感染症の時にも尿は泡立つことがあります。尿の泡立ちが続く様なら、一度内科を受診して下さい。
蛋白尿が検出された人が腎臓に負担をかけないために、毎日の食事で気をつけるべきことは何ですか？
伊藤 陽子（医師）
塩分を控えることが重要です。また蛋白質を多く取る傾向がある方は、過剰な摂取をしないように心掛けて下さい。
まとめ 尿蛋白を指摘されたら、迷わず腎臓内科を受診しましょう。
尿検査で蛋白尿を指摘されても、多くの方は無症状で病院を受診する必要性は感じないでしょう。しかし腎臓の病気のことがあり、早く精査して適切な治療を受ける必要があります。尿蛋白を指摘されたら、迷わず腎臓内科を受診しましょう。
「尿蛋白」の異常で考えられる病気
「尿蛋白」から医師が考えられる病気は5個ほどあります。
各病気の詳細はリンクからメディカルドックの解説記事をご覧ください。
腎臓内科系の病気
腎臓内科系
慢性糸球体腎炎
糖尿病性腎症
循環器系の病気
循環器系
高血圧産婦人科系の病気
産婦人科系
妊娠高血圧腎症
膠原病系の病気
膠原病系
膠原病体調による一過性な蛋白尿、子供に多い起立性蛋白尿など病気でない場合にも尿蛋白は現れます。しかし、上記のような病気の可能性もあります。腎臓病は早期の治療が大切です。早めに腎臓内科を受診しましょう。
「尿蛋白」に関連する症状
「尿蛋白」に関連する症状は3個ほどあります。
各症状の詳細についてはリンクからメディカルドックの解説記事をご覧ください。
関連する症状
健診で尿蛋白を指摘される
むくむ
尿が泡立つ
特に急にむくみが出現した場合は、内科（できれば腎臓内科）を受診して下さい。また、健康診断などで尿蛋白を指摘された場合にも同様に早期に受診して再検査を受けましょう。
参考文献
腎臓の病気について調べる｜日本腎臓学会
妊娠高血圧症候群｜日本産科婦人科学会
糖尿病性腎症ガイドライン｜日本腎臓学会
検尿の考え方・進め方 第4章 1.蛋白尿および血尿（1）｜日本腎臓学会
エビデンスに基づくネフローゼ症候群ガイドライン2020
- 「蛋白尿」は放置NG？ 腎臓病を早く見つけるために重要な健診項目とは
──────────── - 「糖尿病」を発症すると「血圧」はどうなる？受診の目安となる血圧の数値も解説！
──────────── - 「膠原病の主な症状」はご存知ですか？受診の目安となる症状も解説！【医師監修】
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