経口補水液の正しい使い方と熱中症対策・対処のを詳しく解説していただきました。
救急搬送が初の10万人超え!日本の熱中症は深刻化の一途
2025年の救急搬送は過去最多・初の10万人超え
2025年(5〜9月)の熱中症による救急搬送者数は100,510人と、統計開始以来初めて10万人を突破しました。2024年の熱中症死亡者数は2,033人と過去最多を大幅に更新。さらに、搬送者の57.1%を65歳以上の高齢者が占めています(出典:総務省消防庁・厚生労働省人口動態統計)。
注目すべきは発生場所です。住居での発生が約38%と最多で、屋外だけでなく室内でも熱中症は起きています。高齢者はエアコンを使わない傾向があり、自覚なく危険な状態に陥ることがあります。
軽症か重症かで対処がまったく変わる熱中症
I度(軽症)のうちに経口補水液を飲むことが「命を守る行動」
先生が説明したのが、熱中症の重症度の違いです。熱中症は2024年ガイドラインでI度からIV度に分類されており、段階によって症状も、対処法も、そして予後もまったく異なります。I度(軽症)はめまい、立ちくらみ、大量発汗、こむら返りが主な症状。表面体温の上昇はなく、意識ははっきりしており、自力で水分を飲める段階です。脱水症状がメインのこの段階で、経口補水液が最も効果を発揮します。500〜1,000mLを目安に飲用することで、現場での対応が可能です。
II度(中等症)になると、頭痛・吐き気・倦怠感・判断力や集中力の低下が現れます。体温も上昇し始め、自分では水分補給ができない状態に。この段階では経口補水液の補助的使用にとどまらず、医療機関の受診が必要です。
そしてIII度(重症)では意識障害やけいれん、肝臓・腎臓の機能障害が起きます。経口補水液では対応できず、点滴(輸液)が主体となり、入院・集中治療が必要です。IV度(最重症)は深部体温が40℃以上に達し、重度の意識障害を伴う段階。もはや経口摂取は不可で、直ちに救急搬送し集学的治療が必要となります。
重症の熱中症(ICU入院)では、患者の4人に1人(24.4%)に後遺症が残るという報告があります。最も多いのは脳神経障害で、認知機能障害・嚥下障害・小脳失調などが後遺症として残ることがあります(Nakamura et al. 2011, 日本救急医学会雑誌)。